又是过期疫苗,已有145名儿童服用

2019年才刚开始,疫苗又让我们着急了一把。


图片来源澎湃新闻

如果不是从事医务工作的家长的“偶然发现”,接种了“过期脊灰疫苗”的婴幼儿可能就不止145个。


2019年1月7日,有家长反映发现孩子被接种了“过期疫苗”后,江苏金湖县委县政府立即展开调查。后经调查确认,从2018年12月12日到今年1月7日,近一个月内,共有145名婴幼儿在江苏金湖县黎城卫生院服用了过期脊灰疫苗。


“管理混乱、工作失职、监管失灵。”1月9日,金湖县委常委、宣传部部长周广峰向澎湃新闻发来的事件调查通报中,如此定性此次事件。


该通报还称,涉事卫生院去年多次被查出“疫苗填写混乱”,“与系统、出入库账本记录不符”等问题,但未能及时整改。作为疫苗管理部门的县疾控中心,“没有督查整改落实”,以致“过期疫苗”不但没有上报、上交,仍然继续使用。


目前,金湖县疾控中心领导班子及相关科室成员已经全部免职。


2017年9月1日,相关部门曾发布《关于进一步加强疫苗流通监管促进疫苗供应工作的通知》,其中关于“加强疫苗有效期管理”是这么规定的:



接种过期疫苗,会影响健康吗?

事件发生后,据金湖县邀请的一位江苏省疾控中心免疫规划所专家所作答复,“一般而言,效果上有一定影响,达不到最佳效果;安全性上,仅仅是过期,一般没有出现过什么大问题。但由于疫苗引起的反应大部分是在14天内,妥善起见,建议观察期间拓宽至40天,加强随访”。


脊灰疫苗预防脊髓灰质炎,俗称“小儿麻痹症”,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,多发生于小儿,主要临床表现为发热及肢体迟缓性瘫痪。


由于我国长期大力执行脊灰疫苗的免疫预防,现已无脊灰野病毒流行。但本病至今仍无有效的抗病毒药物,强调对症治疗和病情监护。在已经没有脊灰病例发生的今天,脊灰的预防措施主要是普遍、严格的疫苗接种。


根据国家卫健委要求,自2016年5月1日起,在全国范围实施新的脊灰疫苗免疫策略:


1.接种对象及剂次:


共接种4剂次,其中2月龄接种1剂灭活脊灰疫苗(IPV),3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗(OPV)。


2.接种部位和接种途径:


IPV:上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部,肌肉注射。

OPV:口服接种。


3.接种剂量:


IPV:0.5 ml。

OPV:糖丸剂型每次1粒;液体剂型每次2滴,约0.1 ml。


如何查阅疫苗信息?

每个新生婴儿都会得到一个预防接种登记本,也叫预防接种证,从出生在产科母婴同室接种乙肝疫苗、卡介苗(预防结核病的)开始记录儿童每一次的预防接种,记录内容包括:疫苗种类、接种日期、生产企业、产品批号、接种部位、接种单位、接种员等内容。


民众可以咨询接种单位,由接种单位协助查询所接种疫苗的批号。还可以拨打12320卫生热线咨询。


可以不接种疫苗吗?

当然不可以!我们需要疫苗,需要安全有效的疫苗!


自实施免疫规划以来,通过接种疫苗,减少大量儿童因麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病。世界卫生组织指出,接种疫苗使全球每年300万生命免于死亡,每年75万儿童免于残疾。


就拿脊灰和麻疹来举例吧!


20世纪60年代初期,全国每年约报告20000~43000例脊髓灰质炎病例。实施计划免疫后,发病率逐年下降,自1994年10月以来未发现本土脊灰野病毒病例。


1950~1965年,我国年平均麻疹发病率为590/10万。自1965年广泛使用疫苗以来,麻疹流行强度大为减弱。通过实施儿童计划免疫和免疫规划工作,近几年麻疹发病率一直控制在很低的水平。


接种疫苗的注意事项有哪些?

 1  严格按照免疫程序的规定,掌握预防接种的剂量、次数、间隔时间和不同疫苗的联合免疫方案。


 2  正确掌握禁忌证


每种预防接种制剂都有一定的接种对象,也有一定的禁忌证。


一般禁忌证,包括急性传染病的潜伏期、前驱期、发病期及恢复期,发热或患严重的慢性疾病如心脏病、肝脏病、肾脏病、活动性结核病、 化脓性皮肤病、免疫缺陷病或过敏性体质(如反复发作支气管哮喘、荨麻疹、血小板减少性紫癜等),有癫痫或惊厥史等。


特殊禁忌证,指适用于某种疫苗使用的禁忌证,更应严格掌握。


 3  预防接种的一般反应及其处理


预防接种制剂对人体来说是一种外来刺激。因此,有些制品在接种后一般都会引起不同程度的局部反应和(或)全身反应。


①局部反应:一般在接种疫苗后24小时左右,局部发生红、肿、热、痛等现象。 红肿直径在 2.5 cm以下者为弱反应,2.6~5.0 cm 为中等反应,>5.0 cm者属强反应,有时可引起局部淋巴结肿痛,对后者应进行热敷。


②全身反应:主要表现为发热,接种疫苗后8~24小时体温37.1~37.5℃为弱反应,37.6~38.5℃为中反应,>38.6℃为强反应。


此外,还可有恶心、 呕吐、腹痛、腹泻等症状,一般无需做特殊处理。 中等度以上的反应是极少的。 全身反应严重者,可以对症治疗,如使用退热剂等。